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试管婴儿哪种方案比较好(详细解读试管婴儿各大促排方案)

2022-05-10 本站作者 【 字体:

促排卵有多种方案,大致分为:拮抗剂方案、GnRH-a相关方案、微刺激方案、高孕激素状态下的卵巢刺激方案、自然周期等。在生殖中心,医生看过病历、综合考虑后,会建议用xxx方案。

很多试管妈妈们就有些疑惑,比如:为什么给我用这个方案呢?她没打将调,为什么我要打将调呢?我能不能给换个快方案?

医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案,那么,究竟哪种方案更适合你?下面让我们来了解一下几种常用的促排方案。

试管婴儿促排卵方法多,你是哪种?

1、长方案

意味着周期相对长一些,促排过程平均需要4周左右。长方案为目前最常用的超促排卵方案。

优点:可以完全药物控制周期,有很高的操控性,失败的风险较低,较长的周期可以帮助患者创造更多成熟和优质的卵子。

缺点:卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率增加,Gn用量大,治疗时间长,费用高。

适用于:相对来说长方案更适合年龄较小的女性(年龄小于40岁),基础FSH<10mlU/ml、窦卵泡数>8个的女性。

2、超长方案

超长方案是长方案的延伸,是针对短方案而言适用于卵巢储备功能稍好的患者,而在进周之后开始进行降调,降调注射2次,2次间隔1个月的时间。

优点:将患者体内LH值压的更加彻底,与子宫内膜厚度同步的更好。

缺点:对LH抑制较深,可能需要补充LH或用hMG启动。

适用于:子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高LH等患者。

3、短方案

短方案也正如其名,在整个促排阶段所需要时间非常的短,大多在10-15天左右。

优点:整个过程所需时间较短,花费偏低。

缺点:易发生OHSS、腹水等并发症。

适用于:年龄较大、卵巢反应不良的患者。

4、超短方案

超短方案促排时间和治疗周期短,而且流程简单,对之前尝试过长方案,但获卵数量较少的患者而言减轻了很多繁琐和压力。

优点:时间短,花费偏低。

缺点:卵泡发育不同步。

适用于:年龄较大、卵巢储备低下、前次获卵少的患者。

5、拮抗剂方案

又被称温和刺激方案,拮抗剂试管婴儿取卵的平均天数相对长方案、常规短方案都要少,但是比微刺激方案却要多。

优点:可显著降低OHSS发生率,不产生卵巢囊肿,保留垂体反应性,整体耗时偏少。

缺点:获卵数相对较少,卵泡发育欠同步。

适用于:多囊卵巢综合征(PCOS)、卵巢高反应、反应不良及易发生OHSS的患者。

6、微刺激方案

微刺激方案是通过应用单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者等小剂量促排卵药物促使卵泡生长方法进行促排。

优点:Gn用量少,周期偏短。

缺点:口服药物依从性差,获卵偏少。

适用于:因病不能进行卵巢刺激的、卵巢低反应,反复胚胎质量差,基础FSH水平高的患者。

7、黄体期促排卵方案

自然周期排卵后或促排卵周期取卵后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡(窦卵泡),用促性腺激素进行刺激至成熟后获取卵子的技术操作。

优点:抑制早发内源性LH峰。

缺点:需全胚胎冷冻。

适用人群:常规促排卵方案获卵数少、获卵质量差的患者。

当然,在选择促排卵方案时,关键是多和医生沟通,降低促排风险且经济,根据自己的具体情况选择最适合自己的方案!正所谓“不管白猫黑猫,抓住老鼠就是好猫”。

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