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tct检查结果怎么看(tct检查结果一般要多久)

2021-12-13 本站作者 【 字体:

宫颈癌是女性生殖系统发病率最高的恶性肿瘤,多发于中年女性。宫颈癌与高危型HPV持续感染密切关系,女性太早发生性行为、性卫生或者性生活不洁、多性伴侣等会增加宫颈癌的风险。

宫颈癌早期症状不明显,主要表现为阴道不规则出血、接触性出血、阴道排液、有腥臭味,晚期癌灶累及范围不同出现不同的继发症状,比如尿频尿急、便秘、下肢水肿、肾盂积水、输尿管梗阻等。

tct检查结果怎么看(tct检查结果一般要多久)(图1)

宫颈癌筛查怎么做?

宫颈癌的筛查有利于早发现早治疗,具体的筛查方法包括:液基细胞学检测方法(TCT)、宫颈活体组织检查、阴道镜检查、HPV检测以及传统的宫颈细胞涂片。具体需要做哪些筛查项目,要根据个人的风险情况来定。


根据宫颈癌筛查指南,建议女性从21岁开始,定期做宫颈癌筛查,21-39岁的女性推荐每3年做一次TCT检查,30-65岁的女性,有2种筛查方案:1、每5年做一次TCT+HPV联合检查;2、每3年做一次TCT,不建议单独做HPV检查,连续筛查未发现病变的,可考虑在65岁以后停止筛查。

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教你快速看懂TCT报告单

TCT也就是液基细胞学检测,通过取宫颈管内脱落细胞置于保存液中,进行病理检查,有利于提高宫颈癌的检出率。

TCT报告分为四个部分:

第一部分,标本满意度

标本满意度分为满意和不满意,不满意的需要重新取样,而满意的标本需要符合三个条件。第一要保证足够数量的细胞样本,保存好并且不受污染,这样才能保证检验的准确性。如果表格不合格,就在不满意那一栏写“√”,如果合格,就在满意那一栏写“√”。第二,颈管细胞也要有。第三,化生细胞是在炎症恢复时出现的一种细胞,有没有不影响标本满意度。

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第二部分,病原体

这部分主要是针对外来的微生物检测,比如有没有病毒、细菌、滴虫等,如果有就在旁边的小方块写,说明感染了病原微生物,如果没有,则不写。


第三部分,炎症及反应性细胞改变

炎症会改变细胞形态,白细胞增多是炎症的表现。这部分主要是计算白细胞的数量,用来判别炎症的程度。

第四部分,报告意见

这部分也是整个报告中最重要的,也是大多数人拿到后首先关注的。

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报告意见中写未见上皮内病变或恶性病变NILM,说明未发现宫颈病变。如果是无明确诊断意义的非典型鳞状细胞ASC-US,则表明存在异常风险,可能是炎症或者癌前病变,需要进一步检查或者定期随访。如果写的是非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变ASC-H,有宫颈癌前病变的倾向,如果是低度鳞状上皮内病变LSIL,则提示有异常细胞,建议进行活检或者阴道镜检查。高度鳞状上皮内病变HSIL,必须行阴道镜检查及活检,甚至直接做锥切。


如果报告诊断为腺细胞异常、鳞状上皮癌,则需要在阴道镜下宫颈多点活检,尽快就医治疗。



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