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胚胎移植什么时期移植最好,移植后几天着床

2021-04-13 11:41:39

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胚胎移植什么时期移植最好

1. 宫腔内胚胎移植
是利用一支软而细的管将胚胎放进宫腔的方法,一般在取卵受精后第3天或第5天进行胚胎移植,早上吃早餐后前来医院做胚胎移植,但水不宜饮用过多。胚胎移植后休息观察34个小时即可回家,无需特意疗养,也可以上班工作。家比较远的患者也可当日回家,对妊娠成功率没有任何影响。
1)胚胎移植时期
依据取卵后两天观察到的胚胎数及其形态,进行胚胎移植如下:
培养3天移植:中级以上的胚胎数不到3个时实施。
培养5天移植:中级以上的胚胎数超过3个时实施。
2)利用辅助孵化术(Assistedhatching
为做试管婴儿取出的卵子(胚胎)因老化,或在体外培养环境过久,或受温度改变的刺激(如冷冻胚胎),其透明带会变硬、增厚。这种情况下即使胚胎质量再好也不易受孕,因为胚胎无法孵出(亦即无法穿过秀明带),不能在子宫内膜着床。胚胎移植前利用显微镜显微操作、特殊激光束或酶来对胚胎的透明带进行部分切割,助共孵化并在子宫内膜顺利着床。
3)利用特殊针管
因宫颈管粘连现象严重或宫畸形等原因,细管也很难进入宫腔内,此时可利用特殊的针管穿过子宫壁将胚胎移植到子宫内膜。该方法操作复杂,有可能给患者带来痛苦,甚至还有可能导致出血。所以并不是对所有情况都采用该方法。其妊娠率也与其他方法相似。
2.输卵管胚胎移植
双侧输卵管中只要有一个是正常的,即可采用该方法来进行胚胎移植。其妊娠成功率比宫腔内胚胎移植要稍高一些,不过必须得做全身麻醉和腹腔镜。因此,我们医院是在宫腔人胚胎移植屡次失败的情况下,才有限地施行该技术来进行胚胎移植。

 

移植后几天着床

移植第3天胚胎,移植后3-4天着床,最晚不超过7天。如果移植的是第5-6天的囊胚,移植后1-2天着床。

胚胎移植入宫腔后,先在宫腔内游走寻找适合着床的位置,然后完成定位、黏附、刺入子宫内膜的这个过程,胚胎埋入子宫内膜后继续吸收营养,继续发育。外胚层的滋养细胞,这时候已经开始分泌绒毛膜促性腺激素,血中可以检测到这种激素,但是很微弱,尿里还检测不到。

7天后血中就能测到血HCG,临床上已经确定早孕。移植后大概是在第10天左右就可以验孕,一般中心要求12-14天。但移植囊胚的患者基本上第10天都能测到早孕。

 

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