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多囊卵巢不孕原因竟然和肠道有关

2020-02-09 15:39:41

相信大家对多囊卵巢综合征(PCOS)并不陌生,它是一种育龄女性常见的由内分泌及代谢异常所致的疾病。以无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、多毛、痤疮甚至不孕。

由于这种疾病会导致排卵障碍,从而引起不孕。因此,在PFI太平洋生殖医学中心的客人当中,多囊卵巢综合症患者占了相当一部分的比例。照我们以往的常规认识,多囊卵巢综合征的发病机制和遗传以及环境有关。

但是最近,由中国工程院院士乔杰及其团队发表在著名医学杂志《Nature Medicine》的一篇名为《Gut microbiota-bile acid-interleukin-22 axis orchestrates polycystic ovary syndrome》的研究报告揭示了肠道菌群和多囊卵巢综合症的关系。

 该研究表明:改变肠道微生物菌群对多囊卵巢症的治疗具有重要价值。

那么,「肠道菌群究竟是什么?」、「它又有着什么神奇的作用呢?」。

本周,我们就有请PFI太平洋生殖医学中心的滕建曦医生来为大家介绍神秘的「肠道菌群」吧。

Q什么是肠道菌群?

肠道菌群是指:定植居住在人类肠道的所有微生物。人类肠道中寄居着约 10¹⁴ 左右的微生物,种类 >1000 种,人体中微生物总重量甚至能达到 2 千克。

肠道菌群的数量大概是人体所有细胞总数的 10 倍,基因数量为人类自身的 100-150 倍,因此其也被称为「控制人体健康的第二基因」。

肠道内的细菌分很多种,乳杆菌、双歧杆菌等已经明确它们可以维持肠道酸性环境,保护肠道粘膜屏障,是典型的益生菌。

而多形杆菌、卵形拟杆菌可以参与糖和脂肪的代谢,帮助人类获得更多能量。

尽管如此,这些菌群对人体健康却不一定完全有益,如果它们在肠道内数量过多,就可能增加糖尿病、高血脂、心脑血管疾病的患病风险。

多囊卵巢综合症患者通常会出现代谢的异常,因此这类菌群数量过多可能对多囊卵巢患者的健康有害。

肠道菌群-胆汁酸-IL-22调控PCOS新机制模式图

除此之外,肠道内还存在一些致病菌,例如:幽门螺杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌和霍乱孤菌等。因此,肠道菌群的平衡对于我们的健康尤为重要,尤其是备孕中的准妈妈。

Q肠道菌群失调会导致哪些问题?

最常见的是肠漏症,即由于肠道菌群失调,肠道粘膜屏障受到损害,一些原本不可被身体吸收的大分子物质通过受损的肠道粘膜直接吸收进入身体,从而引发慢性过敏、抑郁、疲劳、精神疾病等一系列问题。

 此外,菌群失调还会导致肥胖、高血脂、心血管疾病、慢性腹泻、便秘、情绪不良、抑郁焦虑,甚至引发恶性肿瘤,这些问题都可能会影响准妈妈的备孕。

 因此,我们建议准妈妈在备孕期间如果出现以上问题,可以到消化内科去做进一步检查和治疗,排除掉这些隐患,以达到最好的备孕状态。