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孩子又吐又拉稀水怎么回事(宝宝上吐下泻当心轮状病毒肠炎)

2022-05-13 本站作者 【 字体:

天气寒冷,宝宝腹泻情况逐渐增多,妈妈们可别以为都是普通的“受凉,拉肚子”。近段时间,笔者身边不少朋友的宝宝都出现了又吐又泄的症状,到医院就诊后发现大部分宝宝都是中了“轮状病毒”的招。

桂林市妇幼保健院儿童保健部部长、儿一科主任唐仕强介绍,轮状病毒胃肠炎,是全球 5 岁以下儿童感染性疾病死亡的第二大病因,几乎每个 3~5 岁的儿童,都经历过至少 1 次轮状病毒感染。感染轮状病毒不仅有可能会影响患儿营养状况,而导致儿童生长迟缓、低体重等,还有可能引发心肌炎、肝损伤等肠外并发症。

遇到轮状病毒来袭,家长们应该如何应对?让我们来全面了解轮状病毒肠炎吧!

家长请注意:宝宝先吐后泻,当心轮状病毒肠炎!

01 什么是轮状病毒肠炎?

轮状病毒肠炎,又名秋季腹泻,是由轮状病毒感染引起的婴幼儿腹泻,具有明显的季节性,在秋冬季高发,多每年10月到次年2月流行,是5岁以下儿童急性水样腹泻最为常见的病原体。在我国90%的轮状病毒肠炎发生于6个月—2岁婴幼儿。

02 轮状病毒肠炎是如何感染的?

轮状病毒具有很强的传染性,腹泻患儿、恢复期排毒者和无症状感染者是轮状病毒感染的主要传染源,病毒主要通过粪-口途径传播,比如宝贝们的手、玩具或食物被轮状病毒污染后通过进食造成感染。

03 轮状病毒肠炎有什么症状?

轮状病毒肠炎为自限性疾病,自然病程约3-8天。病初,患儿常发生呕吐,随后出现逐渐加重的腹泻,大便特点为黄色稀水样或蛋花汤样便,带少许粘液,无脓血无腥臭味,尿量常常减少,出现大便量多、次数多、水分多,而小便量少之“三多一少”的临床特征,常伴有发热和上呼吸道感染症状。同时,易并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。轮状病毒亦可侵犯全身多个脏器,如出现无热惊厥、心肌、肝损害、肺部炎症等。特别提醒,对儿童来说,脱水是很危险的,家长务必引起重视,尤其是当孩子出现精神不好、尿量少、口干、泪少、老是想睡觉等表现,需立即就医。

家长请注意:宝宝先吐后泻,当心轮状病毒肠炎!

04 轮状病毒肠炎如何治疗?

对于轮状病毒肠炎,目前没有特异性抗病毒药物。其治疗原则为预防纠正脱水合理用药、继续饮食。脱水程度是影响预后的主要风险因素,所以,纠正脱水和维持电解质平衡是最基本、最重要的治疗。轻中度脱水的宝宝们首先口服补液盐(建议使用口服补液盐III)。吐泻严重或中度脱水以上的宝宝们需静脉输液。另外,可以使用益生菌平衡肠道菌群,蒙脱石散吸附毒素,保护肠道黏膜,减轻腹泻,缩短病程。对于母乳喂养的婴幼儿,可继续哺乳。如患儿继发乳糖酶缺乏,可改用无乳糖奶粉喂养。对于儿童,期间饮食应清淡容易消化,少量多餐。

家长请注意:宝宝先吐后泻,当心轮状病毒肠炎!

口服补液盐III的配置方法及注意事项

临用前,将一袋ORSIII(口服补液盐III)溶解于250ml的温水中,搅拌使之完全溶解,按需倒出,分次服用。一般配置好未用完的24小时应废弃,以免滋生细菌发生变质。不建议配置好的口服补液盐中加入牛奶或果汁,以免电解质的量发生改变,影响补液效果。

口服补液盐III需要补充多少量?

从患儿腹泻开始,就给予口服足够的液体以预防脱水,给予口服补液盐和其他清洁用水,在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月者:50ml;6个月—2岁者:100ml;2岁—10岁者:150ml;10岁以上的患儿随意)直至腹泻停止。

蒙脱石散的配置方法和注意事项

使用方法:儿童1岁以下每日一袋蒙脱石散,分3次服;1-2岁每日1-2袋,分3次服;2岁以上每日2-3袋,分3次服。

配置方法:服用时将蒙脱石散倒入半杯温开水中混匀快速服完。需要注意的是,一袋溶于至少50毫升温水中,以防水量过少,引起宝宝便秘。适宜与饭间隔2-3小时,否则不能均匀的覆盖在面膜表面。并且需间隔一段时间再服用其他药物,避免吸附。

益生菌的使用

应用40℃水或奶送服,避免与蒙脱石散或抗菌药物同时服用。

家长请注意:宝宝先吐后泻,当心轮状病毒肠炎!

05 轮状病毒肠炎如何预防?

秋冬季是轮状病毒感染的高峰期,家长应尽量避免带儿童去人多、空气不流通的游乐场所,要养成良好的卫生习惯,饭前便后勤洗手。注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具等的定期消毒,切断粪口传播途径。另外,接种轮状病毒疫苗能够有效预防轮状病毒肠炎的发生。

家长请注意:宝宝先吐后泻,当心轮状病毒肠炎!

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